Врач-невролог (прием пациентов)
Заполняя форму, вы соглашаетесь на обработку ваших персональных данных.
С чем Вам помогут наши специалисты?
Скачки артериального давления, боли в груди, невриты, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, защемление нерва, сотрясения головного мозга, инсульты, мигрени, головокружения, панические атаки, шум в ушах, хронический стресс и усталость, тревожные состояния и другие нозологии неврологического профиля.
Работа врача-невролога
Врач-невролог — это узкий специалист в области медицины, которая занимается нехирургическими заболеваниями связанными с головным и спинным мозгом, нервными окончаниями, нервными корешками и мышцами и всей нервной системы человека. Наиболее распространенными болезнями в неврологии являются: головные боли, эпилепсия (судорожные расстройства), болезни нервной системы, рассеянный склероз, синдромы Паркинсона и деменция.
К врачу-неврологу надо обращаться хотя бы раз в году для профилактических осмотров. Первейшие симтомы для обращения:
- Резкая острая головная боль. Если вас раньше никогда не мучили острые головные боли, а сейчас вы ощущаете дикую головную боль
- Потеря сознания
- Головокружение
- Нарушение сна
Ни в коем случае нельзя терпеть и ждать, что все пройдет. Если вы ощутили слабость в руках или ногах, если у вас появился тремор, боли в спине — надо идти в клинику к врачу-неврологу. Если заболевание есть, то оно может прогрессировать — тянуть нельзя!
Как и во всех других областях медицины, перед лечением необходимо поставить точный диагноз. Знайте, не все виды головных болей лечатся одинаково. В случае болезни Паркинсона лекарства эффективны примерно для 70–80% больных, тогда как у остальных пациентов, они оказывают незначительный эффект или вообще не действуют и могут даже вызывать неприятные побочные эффекты, хотя симптомы могут будут очень похожи.
Специализация врача-невролога
Врач-невролог, специализируется на лечении пациентов с заболеваниями, поражающими центральную и периферическую нервную систему. Существует более 5000 неврологических заболеваний, которые могут диагностировать и лечить неврологи.
Врачи-неврологи занимаются центральной, периферической и вегетативной нервной системой и их заболеваниями. Прежде чем стать квалифицированным врачом-неврологом, надо закончить высшее медицинское учреждение (институт или академию). Получив диплом о высшем образовании, человек имеет право заниматься медицинской деятельностью в качестве врача. После нескольких лет прохождения специального обучения на курсах повышения квалификации и специальных сертифицированных курсах, врач может называть себя врачом-неврологом.
Когда нужно обращаться к неврологу?
Осмотр у невролога выявляет заболевания нервной системы. Например, аномальные ощущения в отдельных частях тела, симптомы паралича, неестественная поза или неуверенная походка, невралгия, необычные головные боли или изменение сознания — это признаки для осмотра у врача-невролога.
В большинстве случаев, неврологические обследования назначает врач после консультации на приеме. Диагностика неврологического заболевания, порою состоит из нескольких обследований, если не удается найти причину болезни и установить диагноз.
Первое базовое обследование, так называемый анамнез, дает важнейшую информацию. После него следует детальное неврологическое обследование, при котором проверяют функцию нервной системы. Физико-рефлекторные исследования с использованием молоточков и осветительных ламп подтверждают этот диагноз. Путем подробного сбора анамнеза и физического обследования, врач-невролог получает представление о заболевании, которое подтверждается или уточняется при дополнительной диагностике.
Неврологические заболевания, которые лечит врач-невролог
Задача врача-невролога — лечить заболевания нервной системы. В зону ответственности врача-невролога входит диагностика и терапия всех острых и хронических неврологических заболеваний во всем их спектре. К таким заболеваниям относятся:
- Нарушения кровообращения центральной нервной системы
- Рассеянный склероз
- Нейроиммунологические заболевания
- Заболевания экстрапирамидной двигательной системы (болезнь Паркинсона, мультисистемные заболевания)
- Очаговые двигательные расстройства (в том числе дистония, тики, спазмы, судороги)
- Эпилепсия
- Головная боль
- Головокружение
- Дегенеративные заболевания (мультисистемные заболевания, деменции)
- Опухоли
Головные боли
Головные боли — головные боли являются распространенным симптомом и могут привести к чему угодно — от простых расстройств до мигрени, до опухолей головного мозга, менингита или кровоизлияний в мозг. Однако в большинстве случаев, точную причину головной боли сразу установить не удается.
Сосудистые заболевания
Нарушение кровообращения в головном мозге могут привести к серьезным повреждениям. Мозг зависит от бесперебойного снабжения кислорода и крови по тончайшим сосудам. При сосудистых заболеваниях, осложнение может привести к нарушению притока крови в мозг. Перебои потока крови в сосудах определенного участка мозга, могут закончиться инсультом с нарушениями речи или частичным параличом. Подобные симптомы могут быть вызваны и кровоизлияниями в мозг. Риски, которые могут привести к повреждению кровоснабжения головного мозга такие же, как и при сердечном приступе: ожирение, высокое кровяное давление, курение или алкоголь.
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз — это хроническое воспалительное заболевание головного и спинного мозга. Воспаление является результатом нарушения регуляции иммунной системы. В большинстве случаев рассеянный склероз проявляется повторяющимися обострениями. Симптомы: нарушения зрения, паралич и даже сенсорные расстройства.
Эпилепсия
Эпилепсия — Заболевание характеризуется эпилептическими припадками, которые приводят к подергиваниям отдельных мышц или всего тела — больные часто теряют сознание. Причина кроется в чрезмерной активности отдельных участков мозга, которые запускают слишком много сигналов.
Нейродегенеративные заболевания
Нейродегенеративные заболевания — Хронические заболевания головного мозга вызывающие нарушение кровообращения или воспаления. Самым известным и наиболее распространенным нейродегенеративным заболеванием является болезнь Альцгеймера. Она поражает кору головного мозга и приводит к прогрессирующей потере памяти и изменению умственной деятельности. Другие нейродегенеративные заболевания, в основном поражают опорно-двигательный аппарат. Например, при болезни Паркинсона. Это приводит к замедлению движений, ригидности мышц и тремору. При этих хронических заболеваниях, возрастающее повреждение нервных клеток и проводящих путей приводит к прогрессирующим нарушениям работоспособности мозга. Они влияют на тело, душу и дух человека. Заболевания периферической нервной системы: полиневропатия или синдром запястного канала, мышечные заболевания, миозит (воспаление мышц) или миастения, инфекционные заболевания нервной системы — относятся к заболеваниям, которые лечит врач-невролог.
Заболевания периферической нервной системы
Заболевания периферической нервной системы — Травмы и несчастные случаи могут привести к повреждению отдельных периферических нервов. Типичным и хорошо известным примером является синдром запястного канала. Отек срединного нерва может привести к сенсорным нарушениям и болям в руке — они возникают из-за чрезмерного или неправильного напряжения руки.
Диагнозы врача-невролога
Важнейшую роль в диагностике, по-прежнему играет доверительный разговор с больным и его родственниками. Но, прежде всего, необходимо клиническое обследование. Большинству пациентов можно поставить хотя бы приблизительный диагноз, а дополнительное обследование служит для уточнения предварительного диагноза. Однако, иногда дополнительные обследования могут иметь решающее значение.
Помимо многочисленных лабораторных исследований, важнейшими дополнительными исследованиями в неврологической сфере являются: электроэнцефалография (выведение волновых кривых головного мозга), ЭНМГ — электронейромиография (обследование нервов и мышц).
Обследование нервных путей в спинномозговом отделе и в головном мозге), допплерография и дуплекс- сонография (ультразвуковое исследование) сосудов — снабжающих кровью мозг, мышцы и нервы, а также исследование спинномозговой жидкости.
Врач-невролог направляет на обследование
Неврология почти всецело полагается на компьютерную и магнитно-резонансную томографию (сокращенно: МРТ), которую проводят рентгенологи. Эти сканирования дают превосходное представление об анатомическом состоянии головного и спинного мозга. Используя специальные методы, можно делать выводы о функциях мозга. Следует упомянуть и ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
Во многих случаях, врачи-неврологи лечат заболевания с помощью лекарств: при эпилепсии, болезни Паркинсона и других. В случае двигательных нарушений (синдрома Паркинсона) или болевых расстройствах очень важны (дополнительные) физиотерапия, логопедическая и трудотерапия (выполнение повседневных задач).
Длительные занятия лечебной физкультурой после инсульта с параличом, часто проводятся в специально созданных реабилитационных клиниках. Врач-невролог следит за тем, как проходит лечение у пациента и дает своевременные консультации. Иногда диагноз приводит к возможности или необходимости хирургического лечения у нейрохирурга или хирурга-ортопеда.
Тип диагностики и лечения неврологических болезней
Задача врача-невролога: правильно диагностировать симптомы пациента и дать рекомендации по лечению.
Тип диагностики и лечения основан на рекомендациях международных неврологических сообществ.
Сложные диагнозы необходимо ставить в тесном контакте с коллегами и с использованием медицинской литературы, проверять диагнозы на достоверность в случае безуспешного лечения.
Если причина не может быть выяснена или процедуры лечения недоступны, пациенту будет предложен повторный визит к врачу-нерологу, если существует реальная возможность поставить более точный диагноз, в связи с вновь открывшимися симптомами.
Пациент или его родственники будут проинформированы о рекомендуемых обследованиях, поставленном диагнозе и возможных методах лечения.
Пациент сам решает, какой из предложенных вариантов лечения будет реализован.
Если пациент не может принять решение, то его предполагаемые желания определяют дальнейший ход действий. Если и они неизвестны, то выбирается лучший путь к восстановлению или поддержанию физических функций больного.
Врач-невролог лечит грыжу межпозвоночного диска
Чувство боли, онемение и симптомы паралича обычно дают врачу-неврологу информацию о местонахождении грыжи межпозвоночного диска. Симптомы предоставляют информацию о давлении, которое пролапс оказывает на близлежащие нервы.
Дальнейшие обследования и подробные обсуждения помогают шаг за шагом выяснить причины. Самые современные методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ = магнитно-резонансная томография) и цифровая рентгенография, дают точную картину состояния костей, нервов и межпозвонковых дисков ваших позвонков и местонахождения грыжи межпозвоночного диска. В редких случаях диагностика может быть дополнена компьютерной томографией (КТ).
Если причину вашей боли не удается найти сразу, необходимо дальнейшее обследование. Здесь может помочь пошаговая диагностика. Обезболиваем болезненную зону с помощью точечных инъекций обезболивающих под контролем.
Если боль не проходит, переходим к следующему участку. Если боль утихнет, мы можем постепенно сосредоточиться на области, где возникает боль, и лечить ее специальными лекарствами.